Penyebab kematian Hashirama adalah tubuhnya sendiri dan kekuatan yang dimilikinya.
Hashirama lahir di era perang ketika lima negara saling berhadapan. Padahal beberapa klan seperti Senju dan Uchiha juga saling membenci.
Hashirama selamat dari semua itu dan dikenal sebagai dewa shinobi karena kekuatan yang dimilikinya.
Dalam ratusan pertempuran fatal dan berbahaya melawan klan Uchiha dan negara-negara lain, Hashirama mampu mengatasi sebagai pemenang karena chakra kekuatan hidup yang dimilikinya.
Chakranya begitu besar dan kuat sehingga dia bisa menyembuhkan luka fatal dan parah yang dia terima.
Selain itu, Hashirama bisa menggunakan keterampilan dalam jumlah tak terbatas, termasuk genjutsu, yang lebih terkenal dengan Uchiha.
Kekuatan penyembuhannya adalah salah satu kekuatan paling berpengaruh yang dia miliki.
Sejak Hokage pertama lahir di era perang, ia terus berjuang untuk melindungi, sehingga menggunakan kekuatannya berulang kali.